El procés comença amb una etapa coneguda com a perimenopausa o transició menopàusica, que pot durar entre 4 i 8 anys. Durant aquest temps, les dones experimenten fluctuacions hormonals que afecten els patrons menstruals, fent-los irregulars abans de la seva desaparició definitiva. A més, algunes dones poden experimentar una menopausa precoç (abans dels 40 anys) o induïda per tractaments mèdics com ara quimioteràpia o l’extirpació dels ovaris.

Símptomes comuns

Els símptomes de la menopausa varien significativament entre dones, tant en intensitat com en durada. Alguns dels més freqüents inclouen:

• Sufocacions i suors nocturnes: Sensacions sobtades de calor que poden anar acompanyades de sudoració excessiva i envermelliment de la pell. Són més intensos durant el primer any després del cessament menstrual.
• Trastorns del son: L’insomni i els despertars nocturns són comuns a causa de les suors nocturnes o canvis hormonals.
• Canvis emocionals: Irritabilitat, ansietat o fins i tot depressió.
• Dolors articulars i musculars: Aquests símptomes estan relacionats amb la disminució de l’estrogen.

Tot i que aquests símptomes són normals, la seva intensitat pot variar. Per a moltes dones, entendre aquest procés els ajuda a afrontar-lo millor i buscar suport mèdic si cal.

Puc millorar la meva salut durant la menopausa?

Durant la menopausa, millorar la teva salut implica un enfocament integral que combina alimentació equilibrada, exercici regular i cura emocional.

Prioritza una dieta rica en calci i omega-3, fes activitat física moderada com a mínim 30 minuts diaris, i gestiona l’estrès mitjançant tècniques de relaxació . Mantingues un somni reparador, evita hàbits nocius com el tabac i l’alcohol, i cuida la teva salut sexual i emocional.

També és fonamental realitzar revisions mèdiques periòdiques per controlar paràmetres com a tensió arterial, colesterol i glucosa. L’objectiu no és només gestionar els símptomes, sinó transformar aquesta etapa en una oportunitat de creixement personal i benestar, adoptant hàbits que et permetin envellir de manera saludable i positiva.

La menopausa no és la fi de res; és el començament d’una nova etapa plena de possibilitats. Amb optimisme i cura personal, la pots convertir en un moment enriquidor per gaudir d’una vida més saludable i equilibrada.

L'entrada Com puc millorar la meva salut durant la menopausa? ha aparegut primer a Essentia Centre Mèdic.

Què és la prova de reserva ovàrica?

La prova de reserva ovàrica és un conjunt de proves que s’utilitzen per estimar la quantitat d’òvuls que li queden a una dona. La prova més comuna és la mesura de l’hormona antimulleriana (AMH) en sang. L’AMH és una hormona produïda per les cèl·lules dels fol·lículs ovàrics, que són els sacs que contenen els òvuls. A mesura que una dona disminueix la seva reserva ovàrica, també disminueixen els seus nivells d’AMH.

Quins són els valors normals de l’AMH?

Els valors normals de l’AMH varien segons l’edat de la dona. En general, els següents són els rangs de valors normals:

Menors de 30 anys: 2,0 – 6,0 ng/ml
De 30 a 34 anys: 1,5 – 5,5 ng/ml
De 35 a 39 anys: 1,0 – 4,0 ng/ml
De 40 a 44 anys: 0,6 – 2,5 ng/ml
Més de 45 anys: < 1,0 ng/ml

Cal tenir en compte que aquests són només valors generals i que el seu nivell individual d’AMH pot ser diferent. Per això cal que demanis cita amb el teu ginecòleg perquè interpreti els resultats de la prova d’AMH en funció de la teva edat, historial mèdic i altres factors.

Què més pot afectar la meva reserva ovàrica?

A més de l’edat, hi ha diversos factors que poden afectar la reserva ovàrica, com ara:

• Trastorns autoimmunes, com ara la síndrome de l’ovari poliquístic (SOP) o l’endometriosi.
• Tractaments mèdics: quimioteràpia o radioteràpia.
• Fumar, ja que pot disminuir la reserva ovàrica i avançar la menopausa.
• Cirurgies ovàriques, com la miomectomia o la quistectomia.

Si vols saber els teus nivells de fertilitat, demana cita a Essentia Centre Mèdic per fer la prova i conèixer la teva reserva ovàrica per quedar-te embarassada.

Recorda que aquesta prova és una eina valuosa per a les dones que planifiquen el seu futur familiar. Parlar amb el teu ginecòleg per entendre els teus resultats i prendre decisions informades sobre la teva salut reproductiva.

L'entrada Prova de reserva ovàrica i fertilitat: Quins són els valors normals de l’hormona antimulleriana (AMH)? ha aparegut primer a Essentia Centre Mèdic.

Proves de fertilitat femenina

Les proves de fertilitat en dones inclouen principalment anàlisis hormonals i ecografies. Encara que també comptem amb una de les proves diagnòstiques més revolucionàries del moment: la Histerosalpingo-Foam-Sonografia.

La HyFoSy és una prova menys dolorosa que les seves antecessores i no necessita radiació ionitzant ni utilització de contrastos iodats, de manera que la pacient surt a priori clarament beneficiada. A més, és una prova ràpida, que aporta molta informació sense haver de recórrer a un servei extern, fet que suposa un estalvi de temps. Finalment, si es fa un estudi tridimensional de la cavitat uterina, hi ha multitud de treballs científics que apunten a la superioritat de l’ecografia transvaginal 3D davant de la histerosalpingografia convencional per a la categorització de les malformacions uterines.

Histero-Foam- Sonografia (HyFoSy)

Aquesta nova prova d’imatge ambulatòria que usa un ecògraf 3D amb sonda transvaginal i una escuma com a mitjà de contrast per realitzar l’estudi integral de les trompes de Fal·lopi de manera senzilla i poc invasiva. Aquesta escuma ve introduïda a través del coll uterí amb ajuda d’un minúscul catèter i contemporàniament ve feta l’ecografia transvaginal 3D, cosa que permet observar detalladament l’úter, la morfologia a més la funcionalitat i permeabilitat de les trompes. Aquesta prova en considerada menys dolorosa que la seva antecessora (Histerosalpingografia) a més de tenir l’avantatge de no precisar contrastos iodats ni radiació i de tenir els resultats en el moment, ja que no necessita lectura radiològica per un altre especialista.

Gràcies als resultats d’aquest estudi, el teu ginecòleg podrà orientar-te sobre l’enfocament de reproducció assistida més adequat, ja sigui mitjançant la inseminació artificial (IA) o la fecundació in vitro (FIV).

Hormona Antimulleriana (AMH)

La prova de l’hormona antimülleriana (AMH) és crucial per avaluar la reserva ovàrica d’una dona, proporcionant una imatge clara de la fertilitat en un moment donat. Nivells alts d’AMH suggereixen una reserva ovàrica saludable, mentre que nivells baixos poden indicar una disminució de la fertilitat, especialment amb l’avenç de l’edat. Aquestes dades són essencials per personalitzar el tractament de fertilitat i la medicació hormonal si cal.

Proves de fertilitat masculina

Espermiograma

Bàsicament, és l’estudi del líquid seminal. S’ha de realitzar mitjançant masturbació amb uns dies precisos d’abstinència (3 o 4) amb un transport adequat de la mostra al laboratori on es realitzarà l’estudi. L’espermiograma analitza la qualitat del semen quant a volum, color, densitat, pH, concentració d’espermatozoides per ml, mobilitat, morfologia a més de la seva vitalitat. Totes aquestes dades aporten informació molt valuoses per determinar causes masculines de subfertilitat o infertilitat.

A Essentia Centre Mèdic t’acompanyem pel teu camí cap a la maternitat. Disposem del millor equip per fer les proves diagnòstiques de fertilitat necessàries. També fem Histerosalpingografies per oferir als nostres pacients un diagnòstic personalitzat, amb resultats fiables, per tal d’escollir el tractament més adequat segons el vostre cas. Demana cita amb el nostre ginecòleg a Torroella de Montgrí per fer les proves de fertilitat i sortir de dubtes.

L'entrada Proves de fertilitat: estudi de fertilitat femenina i masculina ha aparegut primer a Essentia Centre Mèdic.

Per què cal la revisió ginecològica anual?

En primer lloc, perquè la revisió ginecològica és una exploració en profunditat de la salut femenina i l’estat del seu aparell reproductor, genitals i òrgans interns que permeten la detecció primerenca d’anomalies i malalties.

Durant l’examen físic, es fan diverses proves que inclouen:

Citologia vaginal: també coneguda com a test de Papanicolau, una prova que es realitza per detectar canvis anormals en les cèl·lules del coll uterí que podrien derivar en càncer. Durant aquesta prova, es raspen suaument cèl·lules del coll uterí per després examinar-les sota un microscopi.

Ecografia vaginal, per examinar la mida, la forma i la posició d’aquests òrgans, així com per detectar anormalitats com a quists, fibromes i tumors. També pot ajudar a detectar problemes com ara el dolor pelvià, el sagnat anormal i la infertilitat.

Examen de mames, per detectar canvis primerencs que podrien ser indicatius de càncer de mama.

La detecció primerenca permet detectar signes primerencs de càncer cervical o de malalties de transmissió sexual augmentant les possibilitats d’un tractament amb èxit.

A més, aquestes revisions poden servir com una oportunitat per consultar el teu ginecòleg a Torroella de Montgrí sobre altres aspectes de la salut femenina, com ara la planificació familiar, el control de la natalitat, o les preocupacions sobre la menstruació o la menopausa.

També ajuda a monitorar la salut general de la dona. En alguns casos, els problemes de salut que es manifesten al sistema reproductiu poden ser indicatius de problemes de salut en altres parts del cos. Per exemple, els trastorns menstruals poden ser signes de problemes de tiroide, i certs tipus d’infertilitat poden estar associats amb problemes de salut metabòlica.

Des d’Essentia Centre Mèdic recomanem que totes les dones facin revisions ginecològiques regulars, encara que la freqüència específica pot variar depenent de factors individuals com l’edat, l’historial de salut de la pacient i el risc de malaltia.

L'entrada La importància de revisió ginecològica anual ha aparegut primer a Essentia Centre Mèdic.

En l’àmbit de la ginecologia, el dèficit dels nivells de vitamina D pot comprometre la salut en totes les etapes de la vida la dona, des de l’adolescència, passant pel període fèrtil, l’embaràs i la menopausa.

En l’adolescència, juga un paper important per prevenir afeccions cardiovasculars i estats depressius. En l’edat fèrtil i en l’embaràs, el dèficit d’aquesta vitamina poden estar aasociada a dificultats de fertilitat, més risc de diabetis gestacional o baix pes del nadó en néixer. A l’última etapa de la dona, és essencial per prevenir problemes d’osteoporosi, obesitat o diabetis.

Què aporta a la salut de la dona?

• Salut òssia: la vitamina D ajuda a absorbir i utilitzar el calci i el fòsfor, essencial per mantenir els ossos sans i evitar la pèrdua de densitat òssia. En ginecologia, la vitamina D és especialment important per prevenir l’osteoporosi i les fractures d’ossos.
• Fertilitat: pot influir en la fertilitat o trastorns d’ovulació de la dona.
• Síndrome premenstrual (SPM ): alleuja els símptomes de l’SMP com el mal de cap, la inflor o la depressió.
• Infeccions del tracte urinari (ITU): s’ha demostrat que la vitamina D ajuda a prevenir les ITU recurrents a les dones.
• Complicacions en l’embaràs: ajuda a evitar complicacions durant l’embaràs, com ara la diabetis gestacional o el part prematur.

La majoria de les dones poden obtenir suficient vitamina D a través d’una exposició adequada al sol i una dieta equilibrada, encara que de vegades poden necessitar suplements per mantenir els nivells correctes. Per això, cal visitar el ginecòleg a Torroella de Montgrí perquè prescrigui el tractament més adequat segons el cas.

Alguns dels principals símptomes que poden alertar de la deficiència de la vitamina D a la dona són el cansament, un baix estat d’ànim, nerviosisme, manca de concentració, dolor muscular o insomni. En general, rarament es manifesten de manera clara. Per això, és essencial fer revisions periòdiques al ginecòleg perquè comprovi els nivells a través d’una anàlisi clínica.

L'entrada La importància de la vitamina D en la salut de la dona ha aparegut primer a Essentia Centre Mèdic.

Raons per les quals consultar al metge de família

Visitar regularment al metge et pot ajudar a detectar possibles malalties en les primeres fases per tractar-les precoçment abans que siguin més perjudicials. Per exemple, suposem que vistes al nostre metge de família d’Essentia Centre Mèdic i, mentre fa algunes preguntes sobre els teu mals de cap, s’adona que són d’un tipus determinat. Després d’indagar una mica més, el metge pot detectar que pateixes migranyes.

Fins ara, hem estat amb mals de cap insuportables sense tenir ni idea de la causa ni la manera d’alleugerir-los. Ens tombàvem al llit prenent ibuprofè pel que crèiem que era un rutinari “fort mal de cap”, aliens a la nostra pròpia ignorància. Aquesta història posa en relleu per què cal evitar tant sí com no l’autodiagnòstic a Internet.

Consultar amb un professional mèdic és la millor via per determinar quins problemes de salut pots estar experimentant.

Quan has de visitar el metge?

Generalment, has de visitar al metge davant de qualsevol signe d’alerta o malestar tant físic com psicològic. A més, tindre en compte que, si ets dona, la visita ginecològica anual és imprescindible per fer una citologia o una mamografia a partir de certa edat. També en el cas dels homes, la visita a l’uròleg ajuda a descartar possibles problemes de pròstata.

En conclusió, planificar una revisió anual almenys una vegada a l’any és essencial. Durant aquesta visita, també podeu rebre consells sobre com mantenir uns hàbits de vida saludables i obtenir més informació sobre possibles riscos o deficiències per a la salut. Una simple anàlisi de sang també et pot ajudar a detectar si la teva dieta necessita millorar o si hi ha nivells elevats de colesterol LDL que abans passaven desapercebuts.

L'entrada La importància de visitar periòdicament el metge de família ha aparegut primer a Essentia Centre Mèdic.

Es recomanable que facis la teva revisió ginecològica periòdicament des de la primera menstruació o relació sexual.

Tot i això, si experimentes algun símptoma inusual, cal que visitis a un ginecòleg a Torroella de Montgrí en els següents casos:

• Retard destacat del període.
• Excés de sagnat.
• Període menstrual irregular.
• Sagnat entre períodes menstruals.
• Picor vaginal. Òrgans genitals externs.
• Canvis en la secreció vaginal: color, olor o volum del flux és diferent del que és habitual.
• Aparició de bonys al pit.
• Detecció d’embaràs.
• Dificultat en aconseguir un embaràs.
• Menopausa.

Proves Diagnòstiques de Ginecologia

• Histeroscòpies, on s’examina l’interior de l’úter (matriu).
• Citologia, també coneguda com a test de Papanicolau, que es dur a terme durant la revisió ginecològica anual. Permet detectar infeccions causades per bacteris, fongs o virus, com el virus del papil·loma humà (VPH), lesions i fins i tot patologies canceroses.
• Histerosonografia, per obtenir imatges de l’interior de l’úter de la dona. Ajuda a diagnosticar el sagnat vaginal inusual, la infertilitat o els avortaments espontanis recurrents.
• Ecografies Doppler i 4D.

A Essentia Centre Mèdic comptem amb el Dr. Emmanuel Lugo, especialista en Ginecologia i Obstetrícia per la Universitat Lisandro Alvarado a Veneçuela, adquirint una enorme experiència quirúrgica i obstètrica.

El Dr. Lugo, en la seva trajectòria professional, ha estat autor i col·laborador de nombroses publicacions científiques (llibres, capítols, articles, revisions d’experts), ponent i assistent a més de 90 congressos nacionals i internacionals.

Demana cita amb el Dr. Lugo a Essentia Centre Mèdic.

L'entrada Ginecologia i Obstetricia a Torroella de Montgrí ha aparegut primer a Essentia Centre Mèdic.